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医院信息化要做的“四项规划”

2021-07-17 13:56:47

  目前全国建成互联网医院已经超过1100家,据调研数据,这其中参与方来自公立医院的占比69.5%,民营医院占比仅6.2%,其他机构占比24.3%。

  自2020年后,中国公立医院掀起一波互联网医院建设潮。这势必要对民营医院造成一定的业务挤压。面对“来势汹汹”的公立医院,民营医院如何应对?站在风口的互联网医院热度,还会持续多久?

  从这一方面来说,互联网医院成为民营医院的有利获客方式,也有利于提高患者黏性。在此之前,很多民营医院要依靠购买广告等方式实现流量转化,但效果并不好,而建设互联网医院能成为他们获得流量的更好机会。

  当需求更加多元的患者聚集到互联网医院,这对于推进医院持续做好线上运营、提升服务能力也很大帮助。

  自营互联网医院能很好凸显医院的品牌实力和专业性,也能更好营造自身差异化的服务,深度运营维护目标客户群体。依托成熟的在线系统方案,稳扎稳打建立属于自己的互联网堡垒,打好下一阶段的阵地站,不失为民营医院经营者明智稳健的战略选择。

  如果说民营医院更多需要通过互联网医院解决流量不足的问题,大型公立医院则需要通过互联网医院为线下匹配更精准患者,而不是抢夺患者。

  大型公立医院互联网医院好的发展方向是精准匹配患者以及线下资源的更好利用,搭建好远程医疗平台,将民营医院和中小型医院链接起来。通过转诊从而精准匹配患者,重大疾病他们接,疾病后期的照护服务,他们指导其他医院去做。


医院信息管理软件


  医院信息管理软件给医院带来的价值,正在受到越来越多管理者的认可。信息化正作为平台,广泛应用于医院临床、服务、管理、后勤、科研、教学......因此,信息化建设也需要顶层设计,还需要跟现代医院战略规划相匹配。

  01、信息化建设要与医院整体工作相结合

  在信息化建设规划方面,医院做了四件事:分别是业务功能规划、信息安全规划、系统运维规划和人才团队规划。

  为什么要做这四件事?信息化首先要解决业务支撑问题,要让业务跑好。其中涉及两件事情,一是系统正常运行,同时保证信息安全;二是要解决人才团队的问题,让整体团队稳健发展。

  医院作为一个现代化组织,是一个集战略、组织、流程、信息技术于一体的共同体。

  信息化要想发挥作用,需要跟医院整体工作相结合,从医院的战略出发,把组织建设和流程规划,整合为信息平台。把业务过程化,把过程流程化,把流程信息化,最终实现整体医院的信息化建设。

  02、业务功能规划:从四个方向展开

  在信息系统建设上,医院构建大量业务系统并通过各类集成平台进行了集成,而这些业务系统都围绕着医疗质量、管理水平、服务能力、大数据四大方向进行延展。

  ◎以自动化闭环管理提升医疗质量

  要提高医疗质量、降低差错,应该充分利用信息化平台,解决自动化闭环管理问题。

  以输血闭环为例,分为两个层面,一个层面是业务闭环,从开写输血申请单、采血、配血到护士执行输血、医生填写记录输血再到输血不良反应上报,解决业务流程中信息系统的支撑问题,在信息系统形成完整链条。

  第二个层面是数据闭环,从输血专题数据仓库构建,到输血质量标准建立,到质量评估,再到数据引导输血流程改进,最终进行数据改善。

  要注意的是,一方面,业务闭环一定要进行监控,核心业务如果出现问题就会带来严重差错。

  这些方面需要系统把关,由电子化系统进行反馈,及时发现问题及时改正。另一方面,大家现在提及比较多的都是业务闭环,很少有人提数据闭环,但实际上,两个闭环都需要建设和考量。

  在提高医疗质量、降低差错方面,医院还建立了包含检验、检查、临床护理等信息在内的知识库平台,对临床决策支持系统CDSS进行集成。

  从实际应用效果上,利用内涵质控,医院重点病案首页无错误比例,从原来的不足50%,提升至89%;诊断手术操作漏填智能提示186项,病历书写错误率下降5%;临床路径全流程闭环监控,路径入组率达到97.7%。

  ◎利用大数据,保证发展可持续性

  在大数据的利用上,平台的建立,首先需要保证全院数据来源一致,使用统一。

  而通过医学大数据,可以实现多种功能。对临床知识开发集成管理、实现六大类知识研发、BI医师绩效考核、辅助费用结构调整等等。

  除此以外,医院还利用大数据平台,建立单病种费用分析测算平台、重点药品耗材使用分析平台。从而在药品整体费用不增加、患者消耗不增加的情况下,控制了药品、耗材占比。

  因此,在建立管理系统上,需要遵从边建设边使用的原则,同时,要考虑与其他系统的协同。在建立管理系统时,要有策略,一是要有优先级,如果把系统一下都建好,不但可能用不好,投入也会过大。

  其次,在建设管理平台时,就要考虑集成,平台与平台之间不是独立的,应该有联系。

  03、四项考虑

  除了业务功能规划,信息化规划还有三大类别:信息安全规划、系统运维规划和人才团队规划。

  从信息安全规划方面:有两点至关重要,一是建立体系化的网络安全制度,二是建立满足等级保护2.0技术架构体系。

  最后,在医院信息化建设中,既要从功能和战略性出发,进行四大建设,同时也要从实际应用和各项要求出发,对信息化工作进行取舍,要对各项因素进行权衡,进行四项考虑:

  一是医院发展战略,因地制宜制定信息化的规划。二是国家及区域整体工作要求。三是新技术的适度应用,以有效应用为导向,以安全作为指导原则。四是边建设边见效的原则。

  从规划角度来说,信息化工作不能贪大,要分期分批解决问题,对以前的建设内容充分利旧。


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